最終更新日 2018年10月 4日
介護給付適正化支援事業について
平成27年度から市町村からの委託を受け、介護給付適正化事業の一環である｢縦覧点検｣および「医療情報との突合」に取り組んでいます。具体的には、過去に介護保険事業所から請求された給付実績を対象に、月次審査では確認できない複数月の請求や他事業所との請求の整合性等の確認、また、医療機関への入院等と介護サービスの重複がないかの確認をすることで、給付の適正化を図ることを目的としています。疑義が生じた場合に、事業所に請求内容を確認するため、以下の介護給付費縦覧審査確認届等を事業所に送付しています。
- 介護給付費縦覧確認参考兼居宅介護支援費初回・退院退所加算確認届
- 介護給付費縦覧確認参考兼退所時加算確認届
- 介護給付費縦覧確認参考兼サービス提供日確認届
- 介護給付費縦覧確認参考兼短期集中リハビリテーション実施加算確認届
- 介護給付費縦覧確認参考兼認知症短期集中リハビリテーション実施加算確認届
- 介護給付費縦覧確認参考兼サービス提供確認届
- 介護給付費縦覧確認参考兼訪問リハ及び通所リハ実施加算確認届
- サービス提供日・入所日確認届（医療給付情報突合）
- 照会事項
